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2021年度ケアマネ一問一答:介護支援分野>保険給付>高額医療合算介護サ ービス費

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高額療養費制度
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2021年度ケアマネ一問一答:介護支援分野>保険給付>高額医療合算介護サ ービス費

~ケアマネ試験対策~

○ 次の記述は正しいか、誤りか答えよ。

問題 「保険給付について、特定福祉用具
の購入に係る利用者負担は、高額医療合
算介護サービス費の対象となる。」
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 

・・・・・・・  

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○ 解説
 
1ヶ月にかかった介護保険の自己負担額
が高額になった場合は、「高額介護サービ
ス費」が給付されます。
医療保険の自己負担額が高額になった場
合は、「高額療養費」が、給付されます。

上記に加えて、介護保険と医療保険にお
ける自己負担の合算額が著しく高額にな
る場合には、負担額の一部を払い戻しす
る制度があります。
それが「高額医療合算介護サービス費」
です。

所得段階別に上限額が定められており、
1年間の自己負担額の合算が、上限額を
超えた分に関して還付されます。

高額介護サービス費が月の上限額なのに
対し、高額医療合算介護サービス費は1
年の上限額ということに注意が必要で
す。

問題にある、特定福祉用具の購入に係る
利用者負担は、高額介護サービス費の
適用外です。

よって、高額医療合算介護サービス費に
関しても、適用外となります。

ちなみに、住宅改修に関しても同様に、
適用外となっています。

併せて押さえておかれると良いですね。

以上より問題の答えは「誤り」です。

解説は以上です。

コラム
https://profile.ameba.jp/ameba/goldclown/

質問コーナー
https://ws.formzu.net/dist/S41533816/

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